1) Siento que necesito descansar:

1. La mayoría del tiempo
2. Algunas veces
3. Pocas veces
4. Nunca

2) Suelo comer de forma:

1. Razonable, realizando cuatro o cinco comidas al día
2. Correcta, aunque a veces me salto comidas o como menos de lo que debería
3. Incorrecta, ya que no suelo comer las cantidades recomendables ni hago las comidas que se recomiendan
4. Desorganizada, no presto atención a la cantidad de comida ni a las veces que como al día

3) Cuando me he sentido culpable, el sentimiento de culpabilidad:

1. No me ha afectado en mi día a día
2. Me ha afectado algo en mi día a día
3. Me ha afectado, llegando a entorpecerme y distraerme en mi día a día
4. Me ha afectado mucho, impidiéndome realizar mis actividades con normalidad

4) Suelo ser una persona:

1. Muy tranquila
2. Tranquila
3. Nerviosa
4. Muy nerviosa

5) Prefiero quedarme en la cama todo el día:

1. Todos los días
2. Con frecuencia
3. Pocas veces
4. Nunca

6) Cuando un amigo me gasta una broma:

1. Me lo tomo con humor
2. Aunque me cuesta, lo acabo aceptando
3. Me suele molestar, aunque intento que no se me note
4. Me molesta y acabo enfadado/a

7) Me siento irritable:

1. Siempre
2. La mayoría de veces
3. Con poca frecuencia
4. Nunca

8) Cuando se presentan varios problemas al mismo tiempo:

1. Me relajo y les hago frente de forma ordenada
2. Me estreso pero me centro en resolverlos
3. Me puedo llegar a bloquear
4. Me bloqueo y me pongo muy nervioso/a

9) Me siento en paz conmigo mismo/a:

1. Siempre
2. La mayoría de veces
3. Con poca frecuencia
4. Nunca

10) Me siento apenado/a sin saber muy bien por qué:

1. Constantemente
2. Con frecuencia
3. Alguna vez
4. Nunca

11) Cuando no sé lo que va a pasar en un futuro próximo:

1. No me afecta
2. Intento que no me afecte
3. Me afecta, ya que no me gusta la incertidumbre
4. Me afecta mucho, porque me gusta tener todo bajo control

12) Durante la semana me siento:

1. Con mucha energía
2. Con la energía sufciente para afrontar el día a día
3. Poco descansado
4. Agotado, con ganas de descansar